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Truly Collaborative Care Delivering Personalized Treatment

Questões Gerais II

O que eu faço se eu acho que a minha criança, adolescente ou um adulto na minha família precisa de tratamento, mas eles são resistentes?

Primeiro, vamos considerar situações muito graves com adultos. Infelizmente, há momentos em que a intervenção é necessária contra a vontade de uma pessoa. Embora alguns argumentem que não há circunstâncias que justifiquem tais tipos de ação, essa posição filosófica tende a ser insustentável se alguém da própria família está agudamente psicótico, perigoso para si ou para outros, tornou-se incapaz , ou tem a vida ameaçada por problemas de saúde (por exemplo, eles não estão comendo). Normalmente, o melhor curso de ação é pedir ajuda de emergência das autoridades sanitárias/legais locais. Os médicos e profissionais de saúde mental que têm o treinamento para determinar o curso de ação podem, então, avaliar o seu ente querido.

Não espere gratidão, para dizer o mínimo, do seu membro da família se você tem que faze-los receber intervenção a qual eles se opõem. Tente não tomar de forma pessoal qualquer hostilidade que eles mostrem no momento, isso é de se esperar, dadas as circunstâncias. No entanto, ao longo prazo, a maioria vai entender suas ações.

Para casos menos urgentes, mas ainda assim problemáticas, você não pode solicitar a intervenção das autoridades contra a vontade de um adulto. Há muitos casos em que um adulto tem depressão grave, ansiedade, obsessões e compulsões, problemas alimentares, problemas de abuso de substâncias ou outras dificuldades, mas é contra a obtenção de ajuda. As razões para isso incluem o medo de perder o controle sobre suas vidas, a desconfiança dos profissionais de saúde, falta de visão e mecanismos de enfrentamento mal-adaptativos, tais como racionalização e negação. Isto, naturalmente, pode ser muito frustrante. Deve-se reconhecer que, mesmo para alguém que você ama, há limitações para o que se pode fazer. É importante manter-se paciente, tentar não ser um facilitador, e não negligenciar a sua própria vida e saúde. Às vezes é uma boa ideia falar sobre a situação com um profissional de saúde mental em seu próprio país. Eles podem ser capazes de gerar ideias e auxiliar na mediação da situação.Top of Form

Adolescentes, não surpreendentemente, apresentam um grande dilema quando se trata de como lidar com a resistência. Sua influência para levá-los para tratamento é maior se forem menores de dezoito anos. Retirar os privilégios calmamente até que eles estejam em conformidade, pode ser uma boa estratégia. Gritar, ameaçar, e culpar são geralmente comportamentos contra produtivos. Buscar estratégias com um médico que é experiente nestes assuntos muitas vezes pode ajudar. Você também pode modelar os comportamentos que você quer ver em seu filho indo você mesmo a um terapeuta quando ele se recusa a ir. Ele vai ajudar seu filho a ver o quanto você acredita que a obtenção de ajuda neste momento de suas vidas é essencial. Ele dá a mensagem de que “se você não está pronto para ir para a ajuda, eu ainda estou pronto para fazer qualquer coisa para ajudá-lo.”

Em relação às crianças resistentes, a chave é pensar em sua resistência da mesma maneira que você faria se não quisesse ir para a escola, o médico ou o dentista. O que você faria nesses casos? Como a maioria dos pais, você simplesmente teria que levar a criança para onde elas tem de ir, independentemente do barulho ou comentários que elas façam. Quando os pais afirmam que não podem “forçar” o seu filho a procurar ajuda, eles dizem algo sobre a sua própria resistência ou prioridades que precisa ser refletida. Às vezes, a criança vai se calar ou reclamar nas fases iniciais do tratamento, a fim de escapar. Pelo amor ao seu filho, desde que você esteja confiante nos profissionais com quem você está trabalhando, ele vai trabalhar para mante-lo lá e não deixar que isso aconteça. Muitas vezes, a criança resistente torna-se o paciente mais bem sucedido e envolvido ao longo do tempo.

Como faço para saber se a pessoa que está avaliando um membro da minha família é qualificado?

Os profissionais de saúde mental são solicitados a exibir suas licenças para a prática. Você pode verificar a situação do profissional verificando sua licença e registro apropriado (geralmente está localizada no Departamento de Saúde ou no Departamento de Educação). No entanto, o licenciamento por si só não assegura que o profissional seja qualificado na área, que é motivo de preocupação. Você pode saber mais sobre a participação do profissional em organizações de subespecialidades e perguntar-lhes diretamente sobre o seu nível de experiência em um determinado campo. Uma ideia é participar de um grupo de apoio e pedir aos membros, indicações de profissionais com os quais tiveram boas experiências. Às vezes, o verdadeiro teste de qualificação ocorre apenas na privacidade de suas sessões com o médico. Isso não significa necessariamente que você vai gostar do que você está ouvindo, ou até mesmo com um médico particular, num primeiro momento, apenas que eles têm uma abordagem baseada em evidências e um elevado nível de conhecimentos científicos na sua área de preocupação.

Tudo bem fazer perguntas?

Não só é apropriado, como aconselhável, fazer perguntas e esclarecer suas preocupações com os seus profissionais de saúde mental e comportamental. Em matéria de saúde mental e comportamental, ter inúmeras questões é a norma e não a exceção. Na verdade, é muito comum que você tenha um tempo de “perguntas e respostas”, como parte da consulta inicial. Não há restrições sobre o tipo de perguntas que você pode fazer. A ideia é que “aqui é um lugar que qualquer coisa pode ser discutida, não importa o quão incomum ou potencialmente embaraçoso seja”. Por definição, as sessões são totalmente confidenciais (com a grande exceção sendo, se houver ameaça iminente e específica para si ou outros). Lembre-se, você procurou seu médico porque você está buscando respostas. Então, faça suas perguntas sem hesitação.

O que acontece se eu quiser uma segunda opinião?

Dada a complexidade de muitos casos, é perfeitamente adequado buscar várias perspectivas, assim como você faria se precisasse de uma cirurgia. Além disso, clínicos diferentes podem ser capazes de oferecer as opções alternativas de tratamento. Não é um bom sinal, se um médico não responder a suas preocupações sobre o seu diagnóstico ou recomendações de uma forma simples, mesmo se tratando de buscar outras opiniões. Clínicos éticos não se sentem ameaçados por outra opiniões- ao contrário, elas são bem vindas. Profissionais responsáveis vão ainda oferecer-se para ajudá-lo na obtenção dos melhores segundo ou terceiro pareceres, se esse for o seu desejo. Muitas vezes o próprio médico sugere a obtenção de uma outra opinião. Afinal, ninguém, por mais bem treinado e experiente, tem todas as respostas para todas as situações.

Inspirational Stories

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  • CogMed Working Memory Training
  • Association of Psychology Postdoctoral Internship Centers (APPIC
  • American Board of Professional Psychology
  • International OCD Foundation